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上尿路結石是指哪些
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 楊建林 主任醫師

上尿路結石為膀胱以上的結石,具體包括輸尿管結石、腎盂結石、腎盞結石。由于腎臟有腎上盞、腎中盞、腎下盞,各小盞間盞孔較細,因此結石分布較為隱秘,不容易排出體外。由于重力原因,結石多位于腎下盞、腎中盞,即便結石<0.6cm結石,不采用體位排石難以排出體外。輸尿管解剖特點存在3個狹窄,第一狹窄位于腎盂與輸尿管交界處,一般為2mm左右;第二狹窄位于輸尿管跨越髂血管處,一般為3mm左右;第三狹窄位于輸尿管進入膀胱內,狹窄僅為1mm左右。輸尿管排出結石需跨越3個狹窄,據統計約80%病人結石<0.6cm時可通過藥物保守治療,大量飲水、活動,將上尿路結石排入膀胱內,進一步排出體外。

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