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膽囊微創切除后會很痛嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽囊微創切除手術之后,一般疼痛不嚴重,而且多數持續時間不長。再加之現在有術后的鎮痛藥物,所以多數患者在手術之后的疼痛并不明顯。微創手術是在腹壁上打幾個小孔,進行腹腔鏡下膽囊切除,傷口可以進行分層縫合或者粘合。傷口的疼痛通常在手術后前1-2天比較明顯,手術后也可能會出現后背或者肩部疼痛,與手術中二氧化碳氣體刺激膈肌有關。多數患者可以在手術后第2天便出院,通常可服用止痛藥物。對于膽囊切除術后頑固性的劇烈疼痛,特別是合并有發燒的患者,應考慮是否有腹腔感染或者傷口感染的可能,應到門診檢查傷口的愈合情況,通過B超看腹腔內有無積液。發熱的患者還需要進行抽血,如果腹腔內積液較多,患者伴有發燒、肝功能異常,應考慮做穿刺引流。如果引流液有膿性分泌物或者可以培養出細菌,提示有感染,此時應持續進行輸液、抗炎治療,但是膽囊切除手術后發生這種情況的幾率不多。
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