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腹膜透析和血液透析哪種好
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參與醫生
河北醫科大學第四醫院 張慧然 副主任醫師

腹膜透析和血液透析是尿毒癥患者的兩種替代治療方案,這兩種方案目前沒有循證醫學證據證明哪種方法更好,兩種方案各有優缺點,在臨床中根據患者個人情況、個人選擇、身體條件進行推薦和選擇。血透是通過動靜脈內瘺或者深靜脈置管將血液引出體外,隨后通過血液透析裝置清除體內多余毒素和水分。腹膜透析是將腹膜導管置入患者腹腔,利用腹膜半透膜原理,通過超濾和彌散功能把體內毒素和水分清除體外。
腹膜透析在保護殘腎功能方面優于血液透析,血液透析對水分清除能力優于腹膜透析。另外,腹膜透析需要置腹透導管,而血液透析需建立血管通路,但部分糖尿病患者可能血管通路建立不是特別容易,這時會選擇腹膜透析方案。總而言之,要根據患者病情、個人喜好、個人條件來進行推薦和選擇。

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