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心臟有雜音要分成需要治療和不需要治療的情況，具體如下：1、需要治療：雜音比較響一般需要治療，即心臟本身有疾病，有器質性心臟疾病的時候，雜音通常都會在3級以上，聽診的時候3級以上的雜音，且雜音本身有傳導，用手去摸的時候能摸到震顫。然后會去做超聲心動圖，發現有先天性心臟病，比如有房間隔缺損、室間隔缺損、瓣膜嚴重關閉不全或者瓣膜的狹窄，同時造成心衰、心臟腔室擴大。此時一般需要藥物加上手術治療，以手術治療為主，然后輔佐以藥物治療。手術治療解決的是造成雜音的原因，一般造成雜音的其中一個原因是先天性心臟病，即房間隔、室間隔缺損，或者是叫PDA即動脈導管未閉，是本身結構性的損害，藥物治療無效，必須手術治療將缺口給補上才會好，再加上藥物治療作為輔助。如果是瓣膜本身關不上，或者是瓣膜本身的狹窄，可能需要去做球囊擴張或者做外科手術。總體是手術治療造成雜音的原因，以上是需要治療的情況；2、不需要治療：比如二尖瓣輕柔的雜音，1-2級不到3級的雜音且沒有震顫，一般是由于先天有少量的反流，或者有發燒、貧血、甲亢，不需要對心臟本身進行治療，有貧血治療貧血，有甲亢治療甲亢，雜音自己就會消失。