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在古代中醫里，耳鳴和耳聾往往放在一起，即耳鳴和耳聾有較大相關性。中醫看到耳鳴或耳聾病人，首先看是虛還是實。所謂虛實，即實證耳鳴，往往發病較突然，耳鳴聲音較響亮。虛證耳鳴，病人可能時間較長，纏綿不愈，且耳鳴時作時止，聲音較低微。有不同情況，即有不同虛實。中醫認為實則瀉之、虛則補之。耳鳴常伴以下幾種兼癥： 1、惡寒發熱、有風熱癥狀； 2、病人有急躁易怒、肝火旺盛癥狀； 3、病人有腰膝酸軟、畏寒肢冷等陽虛，潮熱盜汗腎陰虛。 因不同的辨證，用中醫處方有相應不同變化。如針灸治療時，對耳鳴是通過不同渠道治療耳鳴癥狀。如頭部重鎮安神，可做耳部局部促進微循環的治療，亦可用后頭部風池或頸部腧穴促進后循環，綜合治療耳鳴癥狀。