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紅斑性胃炎是臨床上比較常見的胃炎內鏡下表現，進展成為胃癌的幾率較小。紅斑性胃炎通常指在胃鏡下見到胃黏膜發紅、有較多紅斑，通常與胃黏膜的炎癥相關。這類炎癥呈急性，可以表現為糜爛，在病理下可以看到較多中性粒細胞以及淋巴細胞的增生，如果在內鏡下取活檢進行病理檢查，可發現胃黏膜腺體萎縮或者伴有腸化，此時考慮是慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎有一定的幾率可以轉變成為胃癌，但是幾率較小，建議進行幽門螺桿菌的檢測，如果有細菌檢測呈陽性，要進行藥物根除治療。另外需要定期監測胃鏡，觀察胃黏膜萎縮腸化的程度，明確是否進展成為異型增生、上皮內瘤變等癌前病變。上皮內瘤變根據進展程度不同可以分為低級別上皮內瘤變和高級別上皮內瘤變，如果出現高級別上皮內瘤變，需進行內鏡下黏膜剝離術來治療早期癌癥，可以盡量避免大手術治療。