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爛腿潰爛怎么辦

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
爛腿潰爛即俗稱的老爛腿,其處理的方法要根據(jù)血管方面是否有問(wèn)題。導(dǎo)致老爛腿最常見(jiàn)的原因還是靜脈性潰瘍,另外還有動(dòng)脈閉塞造成缺血,以及皮膚本身有病變。所以要根據(jù)不同情況,采取不同的方法。如果是靜脈性潰瘍,這是最常見(jiàn)的原因。因?yàn)殪o脈性潰瘍主要是靜脈里面壓力過(guò)高引起,所以治療的原則就是降低靜脈里面壓力。手術(shù)是一方面,但是大部分的手術(shù)效果并不理想。另一方面就是抬高下肢,因?yàn)殪o脈性潰瘍主要是靜脈瓣膜功能不好。在靜脈瓣膜功能不好以后,下肢不抬高,到靜脈里面的壓力就較大,導(dǎo)致下肢淤血。在淤血以后,潰瘍就永遠(yuǎn)不會(huì)好。如果能夠抬高下肢,經(jīng)常平臥位,此時(shí)可以促進(jìn)潰瘍愈合。如果是動(dòng)脈導(dǎo)致的潰瘍,一定要將動(dòng)脈疏通,在疏通動(dòng)脈以后再進(jìn)行潰瘍本身處理。潰瘍本身的處理主要通過(guò)換藥,通過(guò)促進(jìn)反腐生肌的藥物,讓肉芽組織生長(zhǎng)。如果肉芽組織生長(zhǎng)得較好,必要時(shí)可以考慮植皮進(jìn)行治療。總的來(lái)說(shuō),如果是血管性潰瘍,先要考慮血管因素。在將血管因素去除掉以后,再對(duì)潰瘍局部進(jìn)行處理。
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