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甲狀腺穿刺結果怎么確定良惡性

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師
甲狀腺穿刺以后的良惡性結果由病理科醫生通過顯微鏡下觀察,然后作出腫物性質的判斷。穿刺活檢是用穿刺針在超聲的引導下放到腫物附近,激發開關,取出腫瘤組織,作病理判斷。如果穿刺的損傷較小,患者不會有過多痛苦,但是可能會造成假陰性的結果,即沒有明確穿導病變部位,導致良性診斷,耽誤了惡性診斷。因此對于甲狀腺的腫物性質,除穿刺活檢外,定期觀察以及必要的手術切除是明確腫物性質的最終方法。在甲狀腺疾病的診斷中,超聲是最常用的影像學檢查方法,可以根據腫物的大小、邊緣是否光滑、腫物內是否有血運、鈣化以及腫物的生長縱橫比,對腫物的性質作出初步判斷。如果為4級及以上的腫物,有一定的惡性可能,即便是較小的4級以上腫物,也建議患者進行穿刺活檢或手術切除,對腫物性質作出判斷。
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