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小兒肺炎支原體陽性可能嚴重，也可能不嚴重，具體需要根據兒童的癥狀、體征以及實驗室檢查來綜合判斷，具體如下： 1、兒童肺炎支原體陽性，考慮是肺炎支原體感染引起的肺炎，如果患兒持續高熱、精神狀況較差，持續萎靡不振或煩躁不安，或同時合并呼吸急促、呼吸費力或喘較為明顯，考慮肺炎支原體感染引起的重癥肺炎，此類情況較危重，建議立即到醫院就診； 2、如果兒童肺炎支原體陽性，但只是偶爾咳嗽，無持續高熱，無呼吸急促，精神、食欲、睡眠良好，考慮病情較輕，可根據情況口服阿奇霉素、紅霉素、環酯紅霉素等大環內酯類藥物進行治療。