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肝纖維化四項都正常能說明沒有腫瘤嗎
- 肝纖維化四項都正常能說明沒有腫瘤嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京地壇醫院 孫靜媛 主任醫師

肝纖維化四項檢查的數值都正常,不能說明沒有腫瘤。因為肝纖維化四項的檢查指標是反映肝臟是否有纖維化,以及纖維化程度的血清血指標。而且即便肝纖維化四項能夠反映肝臟是否有纖維化和纖維化程度的指標,但是它的這些結果也受其他因素的影響,比如其他臟器有纖維化,可能纖維化的四項指標也會受到一定的影響,所以纖維化的四項結果只是判斷肝臟纖維化的一個參考指標,重要的還是依靠肝臟的影像學檢查或者是肝臟穿刺的病理檢查來最后確定肝臟的腫瘤,而不可能用纖維化的結果來判斷有沒有肝臟腫瘤。即便纖維化四項正常沒有纖維化或者是已經有纖維化了,肝纖維化四項指標沒有反映出來,腫瘤也有可能發生。肝臟的惡性腫瘤主要是抽血化驗甲胎蛋白,這個是肝臟的腫瘤標志物,也就是甲胎蛋白的參考意義更大一些。除了甲胎蛋白,肝臟的核磁、CT等影像學檢查更是比較重要,因為大概有10%左右的肝臟惡性腫瘤患者的甲胎蛋白正常。所以診斷肝臟腫瘤最主要的是依靠影像學的檢查,參考甲胎蛋白的數值,而對于纖維化的四項結果則沒有什么參考意義。

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