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頸動(dòng)脈狹窄介入手術(shù)幾天恢復(fù)

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 韓新巍 主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈狹窄介入治療是頸動(dòng)脈擴(kuò)張和植入支架,血液經(jīng)過(guò)頸動(dòng)脈狹窄區(qū)域時(shí)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)到腦內(nèi)血流大大減少,即頸內(nèi)動(dòng)脈所管大腦長(zhǎng)期處于缺血、缺氧、饑餓狀況,血流恢復(fù)后患者通常即可恢復(fù)。所以,頸動(dòng)脈狹窄做介入治療后幾個(gè)小時(shí)通常即可恢復(fù)。 但為了讓大腦能慢慢適應(yīng)突然增加的血流,一般要控制病人血壓,讓病人血壓比正常血壓和手術(shù)前血壓降低30%,通過(guò)血壓降低減少頸動(dòng)脈正常血流,讓腦組織慢慢適應(yīng)解除狹窄后增加血容量,避免缺血腦組織出現(xiàn)過(guò)度灌注損傷。手術(shù)后需要維持低血壓狀況3天左右,之后再讓病人血壓恢復(fù)到正常,此期間一般是采取靜脈用藥控制患者血壓。所以,在此3天內(nèi)不能讓病人恢復(fù)正常生活,3天以后讓血壓完全恢復(fù)即可正常生活,病人可以下床活動(dòng)、恢復(fù)正常勞動(dòng)。所以,頸動(dòng)脈狹窄介入治療以后真正完全恢復(fù)應(yīng)該是3天以后去掉藥物治療。
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