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用藥流產(chǎn)需要多長(zhǎng)時(shí)間

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
藥物流產(chǎn)一般需要2-3天才能將胎物排出。藥物流產(chǎn)是指采用口服藥物,幫助妊娠囊從宮腔內(nèi)排出,達(dá)到終止妊娠的目的。藥物流產(chǎn)前需進(jìn)行B超檢查以了解是否是宮內(nèi)妊娠以排除宮外孕,并了解妊娠囊的大小以及妊娠時(shí)間。藥物流產(chǎn)需要在妊娠7周之內(nèi),即妊娠49天內(nèi)進(jìn)行,超過7周后可能藥物流產(chǎn)不全的幾率會(huì)增加。藥物流產(chǎn)時(shí)采用米非司酮和米索前列醇兩種藥物,首先在前2-3天口服米非司酮藥物,目的是促進(jìn)胎物停止發(fā)育,該藥可使胚胎和宮腔粘連的緊密度下降,使滋養(yǎng)細(xì)胞死亡。待胎物停止發(fā)育后才口服米索前列醇,米索前列醇可使子宮平滑肌收縮,促進(jìn)胎物從宮腔內(nèi)排出。這時(shí)馬上會(huì)有相應(yīng)子宮收縮反應(yīng),出現(xiàn)腹痛,甚至部分患者有相應(yīng)反應(yīng)如手心和腳心發(fā)癢、發(fā)熱等癥狀,都是米索前列醇的作用。可能在服用米索前列醇2小時(shí)左右就會(huì)有胎物排出,但根據(jù)每個(gè)患者胎物和宮腔粘連的緊密度情況及妊娠時(shí)間不同,排出時(shí)間可能有所不同。部分患者可能服用米索前列醇后2-3個(gè)小時(shí)就會(huì)有胎物排出,部分患者可能2-3個(gè)小時(shí)后沒有任何反應(yīng),這時(shí)可能需要加藥,甚至需進(jìn)行清宮手術(shù)來中止妊娠。
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