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血糖高能手術嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
血糖升高達到一定標準就是糖尿病,在一般情況下,尤其是擇期手術的病人,都要求把血糖控制在相對正常的范圍內再實施手術。但是如果是急性手術,比如有外傷、車禍,需要急診手術,就是一邊降糖,一邊實施手術,這時傷口好得一定是比沒有糖尿病的病人要慢很多。糖尿病的病人做手術時,一定要注意把血糖控制在相對正常的范圍內。空腹血糖要求控制在6.0-7.0mmol/L、餐后2小時血糖控制在6.2-7.2mmol/L。手術對血糖的控制要求很嚴格,因為手術本身就是創傷。如果進行擇期手術,也就是這個手術可以挑選時間,比如甲狀腺結節、甲亢以及其他可以擇期的手術,一般要把血糖控制在上述相對標準的范圍內。手術對病人是創傷,手術以后這種創傷可以使得腎上腺皮質激素分泌過多,本身手術后就可以引起血糖升高,如果在術前血糖沒有控制住,傷口不易愈合。血糖升高利于各種微生物的生存,包括細菌、病毒、支原體,血糖升高的同時抑制白細胞、巨噬細胞的趨化作用,使得抗感染的能力也減弱。
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