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孕晚期尿糖(+)是妊娠糖尿病嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 陳哲 主任醫師

孕晚期尿糖(+),要明確孕婦是否真的患有血糖增高。由于懷孕時腎糖閾的水平與正常人不同,所以正常妊娠尿糖可以出現(+)。但血糖正常不能診斷為妊娠期糖尿病,所以孕晚期尿糖(+)不一定是血糖增高,此時需要監測血糖,必要時重新做喝糖水試驗即口服葡萄糖耐量試驗。一般在孕24-28周常規監測口服葡萄糖耐量試驗,具備下列三條中的一條,可以診斷為妊娠期糖尿病。即空腹血糖≥5.0mmol/L,喝糖水后1個小時的血糖≥10.0mmol/L,喝糖水后2個小時的血糖≥8.1mmol/L。即使出現妊娠期糖尿病,也要根據孕婦的飲食和運動情況來調節血糖值。保證空腹血糖在5.3mmol/L以下,正常餐后2個小時的血糖在6.7mmol/L以下,糖化血紅蛋白控制在6.5%,甚至6%,才能夠減少妊娠期糖尿病的各種并發癥。

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