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老年人高血壓合并高血脂，需要積極管理，具體管理辦法如下： 1、飲食管理，比如主食要粗細搭配，包括大米、谷類等，多進食蔬菜、水果； 2、適當運動，比如每天步行、登車、散步、游泳、打太極等，每天運動保證30分鐘，每周3-5次，運動總時間≥150分鐘； 3、保證規律睡眠； 4、控制原發疾病等； 5、控制血壓同時注意控制血脂。 如果以上控制都不達標，需要啟動降脂藥物，比如總膽固醇和甘油三酯高，用他汀類藥物，比如辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等。