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一側耳朵有回聲，主要是由于分泌性中耳炎、咽鼓管功能異常、內耳病變等因素所致，具體如下：1、分泌性中耳炎：由于細菌或病毒感染，或者咽鼓管功能異常所造成的中耳鼓室腔內積液，就會引起一側耳朵有回聲，同時出現耳鳴、聽力下降、耳悶等癥狀。此時要及時使用藥物來清除中耳腔內的積液，如果藥物治療無效，可以使用鼓膜穿刺或者鼓膜制管的方法，抽出中耳腔內的積液，消除耳朵的回聲以及聽力下降的癥狀；2、咽鼓管功能異常：由于咽鼓管功能異常，會使中耳腔以及周圍大氣壓發生壓力的變化，所以就會造成一側耳朵有回聲以及聽力下降；3、內耳病變：由于內耳病變所造成的內耳積水，特別是膜迷路積水，也可以造成耳朵有回聲，同時伴有聽力下降的現象。此時下應當及時予以消除水腫治療，來緩解耳朵回聲狀。當一側耳朵出現回聲時，要及時到醫院找明原因，防止出現永久性的耳鳴和聽力下降。