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急性冠脈綜合征怎么治療
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

急性冠脈綜合征一旦發生,在治療上主要包括藥物治療和冠狀動脈介入治療,并且在此治療基礎上還包括輔助治療。急性冠脈綜合征包括不穩定型心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死,屬于心血管內科的急癥,三者有共同的病理、生理基礎,都是心臟冠狀動脈內,因粥樣硬化性斑塊不穩定發生破潰,形成不同程度的血栓,而引發各種臨床事件。急性ST段抬高型心肌梗死最為嚴重,如果不及時治療,就有可能發生心源性休克、心力衰竭、惡性心律失常,甚至猝死。在治療上應當應用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,還要應用他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇水平,從而穩定斑塊,進一步要針對已經形成的冠狀動脈內血栓和狹窄進行干預,所以要進行冠狀動脈造影的檢查。如果患者病情重,出現低氧血癥等情況,還要在臨床上應用吸氧改善電解質水平等,相應的改善性治療措施。

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