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正中心窩疼，通常指胸骨劍突下位置出現疼痛，常見原因如下：1、心血管疾病：通常患者出現心血管疾病，會出現位于前胸部位疼痛，但范圍較廣泛，也會出現劍突下疼痛。此類患者疼痛性質為悶痛、絞痛、壓痛，且具有特征性，即運動時誘發，比如勞力、跑步、爬樓間可以出現疼痛，誘因去除后癥狀能夠緩解。患者除出現疼痛外，還會伴有心悸、心慌，經過輔助檢查可以表現為心肌缺血樣特征；2、消化系統疾病：若患者存在消化系統疾病，尤其胃、十二指腸潰瘍，或者反流性食管炎，也可以出現上述部位疼痛不適，并且伴隨反酸、噯氣、食欲不佳、消化不良、胃脹等不適癥狀。