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直腸癌放療后便血需明確是在放療過程中出現便血，還是在放療后出現便血。且直腸癌最主要癥狀為大便帶血或便血，放療可治療直腸癌便血癥狀，減少出血。若為直腸癌放療過程中出現便血，可能出現消化道急性反應，損害腸道黏膜，使黏膜潰爛，出現出血。一般表現為血性分泌物或少量便中帶血，較少出現大便流血、大量帶血的可能性。 此外，放療后一段時間出現便血，或放療后較短時間出現便血，可能和放療有關，可能出現消化道晚期反應。尤其在放療過程中出現便血，一般建議患者溫水坐浴，改善局部血液循環，促進黏膜恢復，嚴重患者可口服腸黏膜保護劑。而放療后便血可能性較小，若出現嚴重出血，需外科就診。 若在放療后較長一段時間出現便血，不考慮放療引起便血，一般考慮直腸癌是否復發，或出現其它疾病，有無痔瘡，需去當地醫院就診，進行必要檢查，如直腸指診或腸鏡檢查，明確病因。