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肩周炎治療療法

參與醫生

北京大學人民醫院 孫鐵錚 主任醫師
肩周炎在專業的外科領域里已經不太用,更多指的是粘連性關節囊炎,一定不要把所有的肩關節疾病都簡單地歸結為肩周炎。它實際上有很多疾病組成,比如肩峰撞擊綜合證、肩袖損傷、肱二頭肌肌腱損傷、肩胛下肌損傷等,很多原因引起肩周疼痛、不適,或伴有疼痛同時出現活動受限的情況,一定根據肩部具體疾病分型,相應的進行處理。 如果由于肩峰撞擊綜合征引起肩部活動受限,要積極進行抗炎藥物的止痛藥物治療,在口服藥物控制肩周炎,要做肩關節恢復訓練,比如手指爬墻恢復肩關節上舉的功能。類似后背搓澡恢復肩關節內旋和外旋活動度。如果不注意保持活動度,特別容易出現肩關節進一步活動受限,最后嚴重影響生活自理能力。如果出現肩袖損傷、肩胛下肌損傷,不主張做主動繼續進行揮臂運動,容易導致已經損傷的肌腱回縮,影響手術愈合,但是基本活動都得保持被動訓練。比如手指爬墻訓練,保證肩關節活動訓練,在所有的肩關節疾病里都特別重要。因為一旦活動度喪失超過一段時間,合并肩關節僵硬,很難通過非手術治療的方法幫助恢復。
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