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發生急性心梗后預防左室重構的藥物
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參與醫生
北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

發生心肌梗死后,預防左室重構的藥物主要是RAS阻斷藥物,包括ACEI類,比如卡托普利、依那普利、培哚普利等,還有ARB類藥物,比如纈沙坦、替米沙坦等,兩類藥物合在一起叫RAS阻斷藥物。RAS阻斷藥物,可以改善急性心肌梗死后左心室重構原理,阻斷了心肌里面的RAS系統,因為左心室心肌梗死以后,由正常變成擴張,其中腎素-血管緊張-醛固酮系統被激活,或者過度激活,起到非常重要的作用。RAS阻斷藥物無論是普利類的,還是沙坦類,通常都有一定效果。急性心肌梗死預防左室重構,最有效的治療辦法是血管再通治療,就是在急性心肌梗死早期6小時以內溶栓,或者放支架,讓病人的心臟血流得到充分的再灌注。

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