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甲狀腺癌術后TG的臨床意義

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 徐雅男 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌術后和TG的關系,最主要的是看手術過程當中甲狀腺有沒有完整切除。很多患者做的是單側甲狀腺切除,TG在術后的參考價值不是特別大。如果有些患者在手術過程中做了甲狀腺雙側的全部切除,術后TG還是和預后有明顯的關系。所以做了雙側甲狀腺完整切除的患者,術后常規(guī)會一直驗一個TG值。一般認為TG值抑制的越低就越好,腫瘤復發(fā)的概率就會越低。如果術后隨訪發(fā)現(xiàn)TG值從零點幾mmol/L一下子上升到10-30mmol/L,可能預示著有甲狀腺癌復發(fā)的可能。TG值首先是建立在全部甲狀腺切除之后,其次是要看一個動態(tài)變化,并不是一個單純TG值就能知道患者術后有沒有復發(fā)。常規(guī)要化驗好幾次TG,來看其波動性,也就是看其是不是持續(xù)上升。如果TG值在術后持續(xù)上升,可能還是偏向于有復發(fā)的可能性。
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