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動脈導管未閉必須手術嗎
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參與醫生
昆明醫科大學第二附屬醫院 段玉印 副主任醫師

動脈導管未閉是指新生兒出生后,動脈導管沒有如正常發育那樣關閉的情況。對于較小的動脈導管未閉可能會選擇觀察,并在兒童生長過程中等待其自行閉合,但是對于較大或明顯影響心臟功能的動脈導管未閉,醫生可能會推薦手術或其他介入性治療。在正常的發育過程中,動脈導管連接著胎兒的肺動脈和主動脈,允許胎兒通過它獲取氧氣。然而出生后這一連接,通常會在幾天到幾周內閉合。如果動脈導管未閉,它可能導致氧氣富集的血液,從主動脈流回肺動脈,增加心臟的負擔,導致心血管問題。手術的目標是關閉動脈導管未閉,以改善心血管的功能。決定是否進行手術,通常取決于多個因素:1、癥狀的嚴重程度:如果動脈導管未閉導致重要的癥狀,如呼吸困難、生長遲緩,或心臟負擔過重,手術可能會更為迫切。2、動脈導管未閉的大小:較大的動脈導管未閉可能更容易引起癥狀,可能需要更積極的治療。3、嬰兒的年齡:在早產兒中動脈導管未閉的自然關閉,可能需要更長時間,醫生可能會在一定的觀察期后,決定是否進行手術。4、其他存在的心臟問題:如果嬰兒同時患有其他心臟問題,這可能影響醫生的治療決策,決定是否進行手術,通常需要仔細的評估和討論,家庭和醫生之間的共同決策也是很重要的。

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