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類風(fēng)濕因子20IU/ml嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕因子如果是20IU/ml,對(duì)于一般的實(shí)驗(yàn)室檢查而言,應(yīng)該是臨界值,當(dāng)然也要結(jié)合患者所在的實(shí)驗(yàn)室參考范圍來判斷。一般0-20IU/ml是類風(fēng)濕因子的參考值,當(dāng)然不同的實(shí)驗(yàn)室可以有一些出入。如果類風(fēng)濕因子是20IU/ml,是臨界的陽性,要尋找背后的原因?;颊呤欠翊嬖陬愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,要結(jié)合是否有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、晨僵,以及血清C反應(yīng)蛋白、血沉的陽性,或者是更特異的抗CCP抗體陽性。另外,關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變,是否發(fā)現(xiàn)有滑膜炎,或者是骨質(zhì)破壞等表現(xiàn),綜合以上才能判斷患者是否患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。此外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以外的疾病,也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性。因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子不是特異性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),也可以見于其他的結(jié)締組織病,如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。另外,在慢性感染、腫瘤性疾病、慢性肝病等,都可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性。
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