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中滲和中漿鑒別

參與醫生

北京大學第一醫院 聶紅平 主任醫師
中滲是中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的簡稱,中漿是中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的簡稱。中漿是在黃斑區發生神經上皮下的液體,即神經上皮的脫離。中滲是在黃斑區發生滲出和出血,一個是液體滲出,另一個是有出血或滲出。 中漿表現往往是中年男性、年輕人焦慮或沒有休息好,以及抽煙喝酒的誘因下,突然發現單眼眼前有圓形發暗的東西遮擋,兩眼對比時健側眼睛發亮,患側發暗。眼科檢查看到眼睛黃斑區有光暈,而且做相關眼底檢查,比如光學相干掃描檢查,中漿患者會發現神經上皮的脫離,神經上皮下有液體。中滲患者看東西有黑影遮擋,有出血或滲出,患者做OCT,即光學相干掃描檢查發現神經上皮下有出血或滲出,在脈絡膜層有新生的脈絡膜的血管。 中滲跟中漿的區別還在于中漿是自限性疾病,如果中漿患者不治療,過去的觀點是患者三個月可以自愈、慢慢好轉,中滲患者要盡早治療,現在的觀點是中漿患者也應盡早發現、盡早治療。另外患者不要太疲勞,應休息好,視力可以恢復,中滲患者視力恢復的可能性比中漿患者小。
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