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尿酸高是腎功能不全嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿酸高不是腎功能不全。尿酸是嘌呤代謝的產物,正常人的尿酸維持在一個相對穩定的水平,男性和女性有一定的區別,男性<420μmol/L,而女性<360μmol/L。尿酸高可以造成腎臟的損害,最常見的是2個途徑,包括形成尿酸結石對腎臟造成損害,沉積在腎小管中對腎小管造成毒性,可以造成腎臟功能的損害,可能出現肌酐升高的情況,也就是尿酸增高不經過積極的治療、不注意,有可能造成腎臟功能不全。但尿酸高并不是腎功能不全,腎功能不全是由于各種原因造成的腎臟喪失排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在體內聚集,從而出現一系列的癥狀和體征。腎功能不全的患者通常尿酸會出現升高,這是由于尿酸和肌酐的排泄位點出現競爭性抑制,血中的肌酐升高后就抑制了尿酸排泄,腎功能不全的患者容易出現尿酸升高。但是尿酸升高并不意味著腎功能不全,兩者之間有區別。尿酸升高的原因有很多,有遺傳性原因、飲食性原因等,而腎功能不全原因也很多,由尿酸升高造成的腎功能不全發生率不高,比例比較低。
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