-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續觀看
肱骨大結節骨折多久才能恢復
- 肱骨大結節骨折多久才能恢復
-
參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

肱骨大結節骨折是肩關節的常見骨折,大多由于外傷導致,比如摔傷的時候肩膀著地導致大結節骨折,有時候還會合并有肩關節向前方的脫位。因為大結節上附著著肩關節里肩袖的岡上肌、岡下肌和小圓肌,這三塊肌肉都長在肱骨大結節上。因此,大結節骨折如果出現明顯的移位,會影響到肩袖的功能,會影響肩關節的活動。所以對于大結節骨折有兩種治療方法,即保守治療和手術治療,都需要3-6個月才能恢復。1、保守治療:移位<5mm,如果病人對肩關節的運動要求不高的情況下,可以選擇保守治療。保守治療一般是通過一個頸部的吊帶,將前臂吊于胸前,保護3-4周的時間。年輕人可以保護的時間長一點,一般是在4周。老年人為了預防關節制動引起的肩關節僵硬,會保護時間短一點,一般是3周時間。在保護時間之內,肩關節不能夠主動活動,如不能主動伸手夠東西、拎東西,只能做一些被動的活動,用好手扶著肘關節向上方、外側,做一些上舉和外旋的活動。保護器去掉之后,可以開始逐漸地主動活動范圍。一般結節骨折愈合需要的時間是在2個月,2個月之內活動都受限制。2個月以后拍片子發現骨折已經基本愈合,骨折線模糊了,就可以開始增強肩關節的牽拉訓練和主動的活動范圍,一般保守治療的病人,在3-6個月會恢復正常的活動范圍,年輕人會稍微快一些,老年人會稍微慢一些;2、手術治療:手術治療的對象是對于大結節骨折塊移位比較明顯的,一般移位>5mm需要手術治療。需要進行切開、復位,采用各種方法進行結節的固定,固定之后結節就已經穩定,術后不需要嚴格制動,可以開始被動的活動練習,愈合時間也需要2個月左右的時間,最終的功能恢復基本上也要3-6個月。

相關視頻