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白帶發黃有異味，通常是陰道炎的表現，尤其是細菌性陰道病，有時也與宮頸病變相關，需要除外。細菌性陰道病是女性常見陰道炎類型之一，是陰道內厭氧菌感染導致，表現為白帶增多、發黃、白帶分泌物有明顯異味，呈腥臭味，尤其用肥皂等堿性物質沖洗后，異味更加明顯，白帶分泌物檢測觀察到線索細胞即可明確診斷。如果是細菌性陰道病，選擇外用甲硝唑栓或外用甲硝唑栓，聯合口服甲硝唑片，抗厭氧菌治療。除細菌性陰道病，也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌，此類宮頸病變常會有較多分泌物，表現為白帶增多、發黃，如果分泌物繼發厭氧菌感染，會出現分泌物異味。