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人流即人工流產，人工流產手術后第一次來月經有血塊，并且量多，通常有可能宮內殘留、內分泌因素等所致，具體如下：1、宮內殘留：宮內有少量的殘留，這種殘留組織物在排出的時候會和子宮壁之間發生剝離，但是剝離相對比較慢的情況下血竇開放就有可能會導致月經量出現增多。而當月經量出現增多的時候體內的凝血機制就會啟動，就會導致有血塊，并且量多。建議動態觀察，并且在排出的組織物中看看有沒有類似于爛肉一樣的組織物；2、內分泌因素：可能是由于內分泌的關系導致月經量出現增多，所以會引起有血塊的現象。建議動態觀察，如果總的月經量＞80ml的情況下，建議臨床上給予止血處理，比如口服云南白藥或者宮血寧膠囊等，都會減少出血的現象。除此之外，建議在月經干凈之后到醫院檢查，排除是否是有炎癥導致的月經過多。如果有炎癥，則需要積極的抗炎治療。