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右腎囊腫最佳治療方法
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首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

右腎囊腫最佳治療方法,應根據囊腫大小及有無并發癥決定。如果囊腫較小,直徑在4cm以下,并且患者沒有任何伴隨癥狀,通常可先行隨訪、觀察,每年常規進行B超檢查,測量囊腫大小即可。但應具體情況具體分析,因為囊腫具有分級系統,即Bosniak分級,如果囊腫生長異常,如存在分層、分格或內含異物,存在囊性腎癌可能,需進行增強CT甚至提前進行腎部分切除術治療。如果囊腫只是單純較大,直徑≥5cm,建議進行微創手術治療,通常服藥效果不佳。手術現在推薦做腹腔鏡囊腫微創手術,在后腰部打3個孔,進入后先將腎囊腫進行分離,再將囊腫突出腎臟外的部分剪掉。剪掉之后再檢查囊腫壁內是否光滑,若沒有破損且無異常情況,則30-60分鐘可結束手術,術后1-2天即可出院。

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