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貝伐珠單抗跟化療先后順序

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
貝伐珠單抗,實(shí)際上在臨床治療上,通常要與化療同時(shí)來進(jìn)行。正常情況下,貝伐珠單抗是一個(gè)抗血管的大分子的抗體,與化療通常可以作為一線用藥,相對單純的化療而言,整個(gè)疾病進(jìn)展時(shí)間,或者是整個(gè)的總體生存期,PFS和OS都會(huì)有所延長。有一些通過貝伐珠單抗聯(lián)合化療4-6個(gè)周期之后,如果在病情控制得相對比較好的狀態(tài)下,可以后續(xù)用貝伐珠單抗進(jìn)行后續(xù)的維持治療。這主要是因?yàn)樨惙ブ閱慰乖谂R床治療上,副作用還是相對比較小,適合病人的長期應(yīng)用。但是雖然副作用比較小,也要警惕部分副作用的出現(xiàn)。因?yàn)樨惙ブ閱慰故且粋€(gè)常規(guī)抗血管的藥物,所以,要警惕的副作用,最主要的就是出血。尤其是在肺部的腫瘤,如果接近中央型的肺部腫瘤,或者是病變侵犯到大血管,有容易出血傾向的這種病人,實(shí)際上要高度警惕,甚至要慎用。除此以外,可能還會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的高血壓、蛋白尿等,這些可能都是與貝伐珠單抗有關(guān)的相應(yīng)的副作用。但是在臨床上,一般在治療過程中,要密切監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)問題之后,及早給予處理,以避免發(fā)生嚴(yán)重不良事件。
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