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第一腰椎骨折怎樣治療

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
第一腰椎骨折的治療方法,需要根據(jù)腰椎骨折的類(lèi)型進(jìn)行不同的處理。針對(duì)不同類(lèi)型的腰椎骨折,又有不同的治療方法,具體如下:1、壓縮骨折:為腰椎骨折最常見(jiàn)的類(lèi)型,即椎體前方的高度丟失。通常因?yàn)橥鈧瑥亩鴮?dǎo)致墜體壓縮。如果壓縮不超過(guò)1/3,其中柱和后柱沒(méi)有受損,沒(méi)有明顯的神經(jīng)或者脊髓的受損表現(xiàn),后方的韌帶復(fù)合體在核磁檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的斷裂或者其他受損表現(xiàn)。這時(shí)可以選擇保守治療,保守治療方案包括臥床休息。一般建議臥床休息6-8周,并且在肢具佩戴下進(jìn)行下地活動(dòng),主要目的就是給受傷的椎體充足的自我修復(fù)時(shí)間。一般隨訪的時(shí)間是受傷以后的第1個(gè)月和受傷以后的第3個(gè)月,此時(shí)可以觀察骨折愈合的情況,從而判定患者的預(yù)后;2、爆裂骨折:如果腰椎的骨折是三處的骨折或者爆裂骨折,骨折塊進(jìn)入椎管,出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀等各種情況,導(dǎo)致了脊柱的穩(wěn)定性丟失,以及脊柱后方的神經(jīng)或者脊髓受到了侵害。這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的整體原則就是解除神經(jīng)和脊髓的壓迫。其次就是維持脊柱的穩(wěn)定性,恢復(fù)脊柱原有的序列,促進(jìn)患者的功能恢復(fù),以及后期生活質(zhì)量的提高。
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