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抗鏈球菌溶血素O偏高是風濕病嗎

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
抗鏈球菌溶血素O偏高不一定是風濕病,抗鏈球菌溶血素即抗鏈O或ASO,是由于機體感染A族鏈球菌溶血素以后會對其產生的溶血素O產生自身抗體,此時體內可以檢測出ASO或者抗鏈O的存在。A族鏈球菌感染在機體往往表現為咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、膿皮病,一般A族鏈球菌感染以后1周,抗鏈球菌溶血素O開始升高,4-6周時達到高峰,并持續幾個月,當感染控制以后ASO會逐漸下降,6個月以內恢復到正常范圍。如果抗鏈O滴度持續不降,可能存在反復感染或者慢性感染的可能,因此抗鏈O升高只是提示機體有A族鏈球菌感染的可能。如果明顯升高同時伴有炎癥指標以及游走性關節炎、關節周圍環形紅斑、結節紅斑以及心臟瓣膜病、舞蹈病,此時需考慮是否有風濕病或者風濕熱的可能。而且正常人群中,正常生活中也會接觸到A族鏈球菌,也會有低滴度ASO抗體升高的情況,要根據臨床實際情況來作出判斷是不是風濕病。
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