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下頜角矯形手術的后遺癥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 尹宏宇 副主任醫師
下頜角矯正手術的后遺癥,其實就是下頜角截骨術的并發癥,常見的并發癥、后遺癥有以下幾種:1、術中可能出現截骨操作不當帶來的意外骨折,如果不在截骨線上發生的骨折一定要處理,可能重新要在骨折線上對位好之后,進行鈦板、鈦釘的固定,在原有的位置上進行愈合,而想要截骨的部位再繼續進行操作;2、對于下頜角神經血管術的損傷,因為術前是有X光片的指導,損傷的幾率較小,但是如果操作不當,意外發生的損傷確實比較棘手。如果是血管的損傷,在骨管里邊止血比較困難,可能就要大量的骨蠟填充,可能也會引起失血比較多,術后會帶來失血性休克等問題。如果神經損傷修復起來很困難,甚至到無法修復的情況,會造成術后終身的神經感覺方面的相關障礙;3、再有就是無菌操作不當帶來的術后感染的問題,這個問題需要經過術后長期地換藥,抗感染治療進行控制。但如果手術該截骨的部位已經操作完,出現了術后感染,主要是影響到術后的恢復,對于最終的效果可能并不會受到影響;4、再有術中大出血,可能是剛才說的下頜神經血管束的出血,還有面動脈的出血。如果大出血控制及時還好,控制不及時也有可能會引起失血性休克,甚至危及生命,這些都要注意。這個手術又叫Ⅳ級手術,有一定的難度,對于手術醫生的選擇比較重要。如果醫生的經驗豐富,在后遺癥方面發生的可能性比較小。
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