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腦梗死發(fā)燒怎么回事

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 褚文政 主任醫(yī)師
腦梗死本身一般不會發(fā)燒,但個別情況可發(fā)生,具體如下: 1、如果是大面積腦梗死或上位腦干時,也會發(fā)生中樞性高熱。這種發(fā)燒一般解熱止痛藥沒有用,最有用的方式是物理降溫; 2、再一種發(fā)燒的方式可能是病人因為發(fā)生了腦梗死、誤吸、誤嗆,導致肺部感染,這是最常見的一種方式。這種方式需要及時做痰培養(yǎng),及時把誤吸物吸出來,做細菌培養(yǎng),根據藥敏來應用相應的抗生素,同時加強翻身、拍背、吸痰等護理措施; 3、常見的感染部位可能是泌尿系感染,比較重的病人會臥床,會導致護理或個人衛(wèi)生方面的問題,可能會發(fā)生泌尿系感染; 4、不常見的是血行感染,如菌血癥是一種比較重的感染,要做充分的血培養(yǎng)。根據敏感性來調整相應的抗生素。 腦梗死的病人會出現舌咽迷走神經損害,會導致飲水困難,吞咽嗆咳,甚至誤吸。這種情況下,往往會建議病人插鼻飼管,把水、藥物、食物直接通過鼻飼管到達胃,避免誤吸誤嗆。但是個別人往往會不太理解這種操作方式,事實上在神經內科或重癥醫(yī)學科,都是非常常見的一種操作方式,大家不必擔心。
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