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參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
孩子腹瀉,處理方式首先要明確腹瀉的原因。孩子腹瀉最常見的原因主要包括消化道感染和非感染兩種因素。對于消化道感染,最常見的包括細(xì)菌感染和病毒感染兩種。如果孩子出現(xiàn)消化道細(xì)菌感染,需要給予積極的抗感染處理。如果孩子是病毒感染,只需要對癥的止瀉,不需要做抗病毒治療。如果孩子是消化道的非感染性疾病,常見原因包括喂養(yǎng)不當(dāng),或者乳糖不耐受,或者牛奶、蛋白過敏等。多數(shù)見于小月齡的孩子,就需要根據(jù)相應(yīng)的原因,如果是乳糖不耐受,就需要在母乳前添加乳糖酶,或者換用沒乳糖的奶粉。如果孩子是牛奶、蛋白過敏,需要給予低敏奶粉,或者是母親忌口等,幫助孩子做腹瀉的對因治療。對于腹瀉本身,主要做的是對癥止瀉藥的處理,可以給予常見的藥物包括腸黏膜保護(hù)劑,比如蒙脫石散、益生菌,還有鋅制劑等,都可以幫助孩子止瀉。腹瀉本身對孩子并不會引起太大的影響。很多腹瀉的孩子,可能會出現(xiàn)脫水,保證孩子的出入量平衡是相對更重要的事情。如果孩子出現(xiàn)脫水,多數(shù)情況,輕度脫水比較常見,輕到中度脫水,可以做口服補(bǔ)液處理,不需要到醫(yī)院就醫(yī)。如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)重度脫水,如出現(xiàn)明顯的尿少、無尿,或者前囟凹陷、眼窩深陷、精神萎靡等,需要及時(shí)就醫(yī),做靜脈補(bǔ)液,以保證孩子安全。
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