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老年小便失禁怎么治療
- 老年小便失禁怎么治療
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

老年性尿失禁需要根據尿失禁的類型進行治療,具體如下:1、真性尿失禁:常見于括約肌受到損傷或者支配外括約肌的神經受到損傷,通常選擇α腎上腺素能受體激動劑治療,必要時可以通過陰莖夾等措施進行治療;2、充盈性尿失禁:常見于下尿路梗阻性疾病以及神經源性膀胱導致的殘余尿量增多,治療方式主要是手術治療。對于神經源性膀胱引起的殘余尿量增多,通常采用自家清潔導尿治療,如果條件不允許,需要長期留置尿管;3、老年壓力性尿失禁:包括行為治療、藥物治療和手術治療。壓力性尿失禁常見于多產婦或者經產婦,行為治療方面主要是控制體重和盆底肌訓練,結合電刺激治療、磁刺激治療以及生物反饋治療。藥物治療主要是應用度洛西汀、雌激素以及α腎上腺素能受體激動劑。手術治療主要行經尿道中段的吊帶手術;4、急迫性尿失禁:感覺性急迫性尿失禁常見于尿路感染,需應用抗生素進行治療。運動性急迫性尿失禁常見于神經源性膀胱,需要應用M受體阻滯劑進行治療。

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