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急性尿毒癥嚴重嗎
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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

急性尿毒癥現在稱為急性腎損傷,是相當嚴重的疾病,是由于各種原因造成腎臟功能在短時間內喪失,導致毒素和水分在體內聚集,出現一系列的癥狀和體征。造成急性尿毒癥即急性腎損傷的原因,有腎前性的原因,如惡心、嘔吐、腹瀉,或者外傷造成的消化道大出血,或者外傷引起的其他部位大出血,從而出現腎前性灌注不足的情況,導致腎前性急性腎損傷。而腎性的腎損傷主要是機體產生對抗腎臟某一部位的抗體,如新月體抗體和抗基底膜抗體,或者抗中性粒細胞抗體,從而造成腎性的急性腎功能不全。而腎后性是由于各種原因造成的腎臟排泄尿液受到阻礙,從而出現急性腎功能不全的癥狀。不管哪種原因造成的急性腎損傷,積極治療去除這些誘發因素后,很可能恢復到正常范圍之內,這時就需要進行腎臟替代治療。如血液透析或者血漿置換、血液濾過,去除體內的毒素以及水分,對抗已經產生的抗體對腎臟的損害以及抑制抗體的產生,或者去除這些抗體,這樣才能使腎臟得到及時的恢復。

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