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手指斷了接上后遺癥
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師

手指離斷接上去以后,有手術的并發癥和后遺癥,一方面是與手指存活有關的并發癥,比如手指壞死、皮膚壞死,或者是感染傷口不愈合,或者疤痕。另外是與術后恢復功能有關的并發癥,如手的僵硬、肌腱的黏連、關節的活動不良,或者是骨折的畸形和骨折的愈合不良等并發癥。手指離斷進行再植,稱之為斷指再植術,這個手術本身是非常難的纖維修復術,接上去以后,有一些并發癥、后遺癥,這些并發癥、后遺癥與手指本身受傷的情況有關,也與手術以后恢復的情況有關。對于手指受傷比較嚴重的血管,組織毀損比較嚴重,或者污染比較嚴重的,容易導致一些損傷以后手術的后遺癥,一個是壞死,可以出現斷指接上去以后,血管的栓塞、血管的痙攣,出現手指壞死,導致再植失敗的情況,往往與受傷嚴重、污染嚴重、缺血嚴重有關。也有一部分人,出現部分壞死,或者是傷口的部分壞死,與一些組織的損傷有關。另外是傷口的感染,包括傷口的流水和竇道。也有一些深部組織感染,污染較重,出現骨的感染、骨髓炎,但這種幾率相對來說比較少。除了手術出現這些并發癥之外,術后的功能康復,也容易出現一些后遺癥。主要是與一些肌腱、神經、骨骼愈合不良,出現了一些并發癥,包括肌腱的黏連、神經恢復不好,出現麻木,或者是骨折的愈合不良,出現骨折不愈合和骨折畸形愈合,以及功能康復鍛煉不及時,或者是功能鍛煉的方法不合理,出現了一些功能障礙,包括關節僵硬、關節受限,同時出現一些肌肉關節的萎縮,骨質疏松或局部的這種疼痛癥狀。所以手指接上去以后,恢復取決于損傷的輕重和手術修復的好壞,以及功能鍛煉的好壞,才能最少減少后遺癥與并發癥。

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