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心肌酶能查出心肌缺血嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

單純心肌酶檢查不能檢查出是否存在心肌缺血,僅僅可以判斷是否合并有心肌損傷和壞死。心肌缺血嚴重時可導致心肌損傷,此時心肌酶水平會升高,但心肌缺血未導致心肌損傷時,心肌酶水平會表現正常。除心肌缺血可造成心肌損傷以外,心肌炎、心肌病也有可能引發心肌損傷或壞死。心肌缺血在發作時,表現為胸悶、胸痛、氣短等癥狀,心電圖可以見到特征性的ST-T樣改變,冠狀動脈造影、CT可幫助查看是否存在血管狹窄。另外嚴重的心肌缺血會導致心肌梗死,出現心肌酶譜明顯升高。因此,心肌缺血應結合癥狀、心電圖、冠狀動脈造影及CT等,才可以明確診斷和鑒別。

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