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乳腺癌根治術會給病人帶來哪些影響
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 何向明 副主任醫師

乳腺癌根治術后影響如下:
1、心理壓力,因為進行乳腺癌根治術意味著診斷為乳腺癌,癌癥會給病人很大的壓力;
2、外觀缺損壓力,根治術意味著往往進行乳房切除,外觀上的改變對病人的影響很大,尤其現在大部分是單側乳腺癌,一側切除,且如果沒有接受重建則十分不美觀。很多病人反映即使已經是治療后的5-10年,外觀仍然無法接受;
3、功能改變,因根治術會進行腋窩淋巴結清掃,清掃后如果手向上抬,有些病人會出現腋網綜合征,往上抬時腋窩會有牽拉感,可能無法抬起或勉強抬起時會存在很劇烈的疼痛。平時十分正常的活動,如梳頭、舉手都會十分困難,即使能夠上舉也會伴有腋窩的疼痛不適感;
4、感覺異常,因為進行全乳切除,胸壁皮膚會出現感覺的異常,有時會感覺麻木、刺痛,因為皮下神經在做手術時難免會被切除。手臂也會感覺脹、麻、痛,感覺神經并切斷過程中會出現此類感覺。因為手術導致神經異常放電,則會存在抽搐性疼痛;
5、很多病人會出現淋巴水腫,患側手比對側手更粗,大部分患者是輕癥,重癥患者出現很嚴重的粗大,有些嚴重的患者手臂會和腿一樣粗,而這種腫脹嚴重影響到患者術后功能,如運動等。不僅影響功能,還會影響感覺,因為一直腫脹會感到十分不適,且天氣轉換時會存在瘙癢感。此時對于淋巴水腫建議去專科治療,如果存在淋巴水腫專科門診,需要及時進行處理,雖然不會影響到生命,但會嚴重影響生活質量;
6、對于長期的病人,如5年、10年后的病人因為改良根治術后皮膚緊貼胸壁,導致胸大小肌萎縮,肋骨形態會顯現,外觀并不美觀,特別是對于乳房健在時的患者,一側如肋骨一樣排列,與乳房對比非常強烈。針對術后反應存在相應治療方法,如淋巴水腫目前存在標準的治療辦法,例如繃帶包扎、手法按摩,對于嚴重淋巴水腫的情況可進行手術治療。而對于乳房缺損帶來的外觀改變,則可以選擇進行重建。根據病人具體情況采取相應治療手段進行治療。

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