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診斷慢性腎功能不全是綜合性質(zhì)的，當(dāng)血中的肌酐升高超過了正常值的上限，說明腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了問題。僅僅從血中的肌酐超過正常值的上限來判斷腎功能不全，無法判斷是慢性的，還是急性的，需要結(jié)合其他的情況，例如病史、癥狀、體征以及影像學(xué)檢查。病史就是病人往往具有慢性腎小球腎炎或者慢性腎間質(zhì)性病變的歷史，而且時間超過3個月，可以出現(xiàn)貧血、胃腸道消化的異常、不寧腿綜合征、其他慢性腎功能不全的臨床表現(xiàn)。血液中可以出現(xiàn)肌酐的升高，這種升高一般是超過正常值的上限。可以出現(xiàn)貧血的癥狀，或者血中鉀、鈉、鈣、磷的異常，或者二氧化碳結(jié)合力的異常。影像學(xué)可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟縮小、皮質(zhì)和髓質(zhì)反光增強(qiáng)、皮質(zhì)和水質(zhì)變薄以及分界不清。所以慢性腎功能不全的診斷是綜合性的診斷，血中肌酐只要超過了正常值的上限，在男性一般是＞106μmol/L，在女性一般＞88.4μmol/L，就可以提示有腎功能不全的情況。