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髖關節囊腫怎么治療
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

大多數情況下囊腫通常是良性病變,髖關節囊腫需要根據生長部位決定如何治療。若長在髖臼上,通常是因為先天性髖關節發育不良,導致骨性關節炎所合并囊腫。若髖關節骨關節炎沒有發展到需要手術的程度,定期觀察即可。若髖關節囊腫長在骨頭內,通常情況下稱為滑膜囊疝,此種情況通常不引起癥狀,不需要進行手術。若長在肌肉軟組織內,也可稱為滑膜囊腫,不引起疼痛癥狀,不需要進行手術。當髖關節囊腫長在滑膜內引起關節疼痛,或長在股骨頸區域影響股骨頸強度,此時應該進行手術將囊腫切除。若在股骨頸的囊腫,需要刮出籽骨,并采用內固定幫助骨折進一步愈合。若長在滑膜內影響髖關節活動,可以進行髖關節滑膜囊腫切除術。絕大多數髖關節囊腫不需要手術,但需要定期復查,即0.5-1年進行核磁共振檢查,觀察囊腫發展速度。若觀察1-2年,囊腫既不變大也不縮小,沒有產生癥狀,可以終身不處理。若囊腫隨著觀察過程逐漸增大,甚至產生癥狀,可以采用手術方式將其切除,藥物不能治療髖關節囊腫。

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