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腦梗死的治療方法
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參與醫生
北京中醫藥大學第三附屬醫院 華穎 主治醫師

腦梗死的治療包含三大原則,即超早期治療、個體化治療、整體化治療。具體情況如下:
1、超早期治療:發病早期應爭分奪秒的救治;
2、個體化治療:根據梗死面積、部位、年齡、基礎疾病,制定個體化治療方案;
3、整體化治療:除了針對卒中治療,還需進行一般支持治療,針對并發癥以及卒中相關疾病治療,盡早給予康復治療,開展腦梗死的二級預防。針對患者血壓、血糖進行相應調整,預防長期臥床導致的下肢深靜脈血栓、消化性潰瘍、上消化道出血以及電解質紊亂,對于進食困難、吞咽困難患者,預防誤吸引起的吸入性肺炎。超早期時間窗內進行溶栓,包括動脈溶栓、靜脈溶栓、聯合機械取栓。錯過超早期時間窗或基礎疾病多、年齡大,不符合溶栓指征者,建議抗血小板聚集治療。大面積腦梗死形成腦疝、顱內壓嚴重增高,危及生命的情況下,可以采用外科治療,病情穩定后,建議盡早開始康復治療。恢復期進行腦梗死二級預防。

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