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怎樣判斷是不是宮頸糜爛

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
宮頸糜爛是進行婦科檢查時對于宮頸外觀的一種描述性語言,通過患者自身的臨床表現,可能是難以判斷是否罹患了宮頸糜爛的疾病。宮頸糜爛并不是單純的疾病,僅是宮頸外觀學上的一種描述而已。而導致宮頸呈現糜爛樣改變的原因有很多種,絕大多數都是涉及到炎癥,還可能是宮頸的柱狀上皮外移、癌前病變、癌變等。分析如下:1、炎癥因素:因此很多女性都會將宮頸糜爛等同于宮頸的炎癥,但實際上并不是如此。的確有部分女性是由于特殊的病原體,如淋菌、沙眼衣原體感染等而導致宮頸炎癥。宮頸炎癥有可能帶來較多的膿性分泌物,有時可能根本沒有任何的臨床癥狀。如果經過檢查發現宮頸呈現糜爛樣表現,又沒有相應的癌前病變或癌變的證據。絕大多數情況下,可以在查明病原體之后,給予相應的抗炎治療。如果發現并非是由特異性病原體感染所導致,必要的時候可能涉及到物理方法的治療,如激光、冷凍等;2、宮頸的柱狀上皮外移:有一部分女性并不是宮頸糜爛,而僅是宮頸的柱狀上皮外移,導致宮頸呈現糜爛樣表現,此種狀態與妊娠期的體內雌激素水平升高有著密切的相關性。顯然針對于這一系列的宮頸柱狀上皮移位,其出現了宮頸糜爛樣改變,并不需要給予治療;3、宮頸癌前病變、癌變:需要引起警惕,部分女性的宮頸癌前病變、癌變可能會有宮頸糜爛樣的表現。在肉眼檢查時候,呈現一種宮頸糜爛的假象。如果出現了異常的陰道出血,尤其是出現接觸性出血,比如發生在在性生活之后,一定要引起警惕。所以當出現了宮頸分泌物的異常或者白帶的異常,如里面帶有血絲,或者性生活之后有出血,或者有很多的膿性白帶流出,都應該考慮到可能罹患了宮頸病變,應該及時到醫院進行檢查。明確原因,給予相應的治療。
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