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痔瘡主要的癥狀是出血和脫出，需根據癥狀與多種疾病相鑒別。痔瘡出血顏色鮮紅，且沒有疼痛，排便習慣正常。需鑒別的疾病較多，如直腸癌便血顏色暗紅，有時帶有黏液，便秘或腹瀉，且每次無法排凈；肛裂出血是伴有排便時疼痛。痔瘡脫出是幾個痔瘡、幾個痔核脫出來，一顆一顆凸出來。需與直腸脫垂等疾病相鑒別，直腸脫垂主要表現是排便時或不排便，用力時，直腸或肛管脫到肛門外邊。