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總有想尿的感覺是怎么回事
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

總想尿的感覺為尿不凈感,尿不凈感是尿頻的癥狀之一。尿頻為單位時間內排尿次數增多,正常成人白天的排尿次數應當是4-6次、夜晚為0-2次,超過頻次就是尿頻。尿頻可以有生理性的,也可以有病理性的。一、生理性尿頻:常見于天氣寒冷、飲水過度或者精神緊張,尿頻的特點為排尿次數多,但是尿量正常。二、病理性尿頻:1、多尿性尿頻:常見的是排尿次數增多、尿量增多、總尿量也增多,常見于糖尿病、尿崩癥和急性腎衰的多尿期;2、少尿性尿頻:最常見的是炎癥性的尿頻。炎癥性的尿頻有尿急、尿痛癥狀,每次尿量少,尿檢的時候,尿液中有白細胞或者膿細胞,常見于尿路的各種感染;神經性的尿頻也有尿頻癥狀,但不伴有尿急、尿痛,尿檢正常,常見于中樞和外周神經病變,如癔病或者神經源性膀胱;膀胱容量減少性尿頻,為持續性尿頻、尿量少,常規治療效果不佳,常見于膀胱功能容量減少的疾病,如膀胱占位,像膀胱結石或者腫瘤,外來的壓迫,如妊娠子宮的壓迫或者巨大的子宮肌瘤壓迫。膀胱結核導致的攣縮膀胱,下尿路梗阻引起的殘余尿量增多導致的尿頻。此外,尿道外口疾病,如尿道息肉和處女膜傘,可以刺激尿道外口引起尿頻。所以對尿頻的病因,要結合伴隨癥狀、輔助檢查綜合分析判斷。

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