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咽喉異物病癥有幾種
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 劉曉濤 主任醫師

咽部異物感是耳鼻喉科門診最多,最常見的病人。患者自訴咽部異物感,吐不出來,咽不下去,部分患者自覺呼吸不暢,咽喉部有異物上下移動不定感,中醫稱之為梅核氣。很多慢性咽炎患者擔心咽炎長期不愈,是否繼發癌癥。舌癌、喉癌、下咽癌早期可只有咽喉異物感表現,但癌癥會進行性加重,每種癌癥進展會出現相應癥狀,如舌癌導致舌運動障礙,喉癌有聲音嘶啞,下咽癌出現進固體食物梗阻感,任何一種癌不會遷延三年還時有時無。除癌癥外,以下疾病亦可出現咽部異物感:
1、咽喉反流:占慢性咽炎一半,胃液對黏膜反復刺激,患者表現為反復清嗓、咳嗽、咽喉異物感;
2、鼻腔局部炎癥:引起鼻后滴漏及咽喉異物感;
3、睡眠呼吸暫停綜合征:即鼾癥,晚上張口呼吸,晨起感覺咽干、咽痛,反復發作;
4、更年期綜合征:指女性在絕經前后由于性激素含量減少,導致植物神經功能紊亂,可能出現焦慮、抑郁和睡眠障礙;
5、軀體焦慮抑郁癥:患者在多次治療后,焦慮加重,感到失望,局部癥狀出現惡性循環;
6、甲狀腺疾患;
7、部分藥物所致:如卡托普利藥物反應,可導致患者干咳、咽癢;
8、莖突過長綜合征:該類患者進固體食物有明顯咽喉異物感,觸診可觸及扁桃體內側骨刺;
9、其他:肺結核、喉結核、頸椎增生、心絞痛、咽喉異物感等。

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