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發熱能燒出肺炎嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

發熱與肺炎的因果關系,是肺炎導致發熱,而不是發熱引起肺炎。因此,發熱如果不是由肺炎引起,發熱不會引起肺炎,而如果有肺炎,患者可能就會有發熱。發熱正常情況下通常是炎癥引起,在各種感染性疾病里,發熱的發生率最高。但也并不是發熱都是有炎癥,況且,發熱的患者未必是肺炎,也可能是其他部位的感染,也會導致發熱。相當一部分發熱的患者不是炎癥導致,可能是非炎癥因素導致。在非炎癥導致的發熱中,臨床最常見的是藥物導致的發熱。也有部分患者患了肺炎,但并沒有發熱,而在先有發熱以后,再發現胸片或者CT有肺實質性的感染病灶,可能會誤以為是發熱引起肺炎。在這樣的情況下,通常考慮是某一種原因導致發熱。在發熱的病程中,肺部感染出現了肺炎,肺炎又會加重發熱。鑒于發熱可以是非炎癥因素導致,因此,發熱的患者要具體分析,具體判斷,究竟是感染還是非感染因素。如果是感染因素,一定要明確感染的部位。不明原因的發熱,不是肺炎導致的發熱,不會由發熱導致肺炎,但是不排除在發熱的過程中,可能會并發肺炎。

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