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頸動脈閉塞10年還能開通嗎

參與醫生

武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師
頸動脈閉塞10年并不是沒有開通機會,因為開通的辦法主要是兩種,一種是微創介入開通,一種是外科手術,頸動脈內膜剝脫術。能否開通除了取決于時間之外,還取決于狹窄或是閉塞的位置和長短。如果位置比較表淺,隔胸頂或者顱內還有一定的距離,無論是手術或者是介入,相對而言開通的機會比較大,因為微創介入開通最擔心的是近端頸總動脈沒有支撐點。如果頸動脈閉塞的地方,隔頸總動脈起始部到主動脈弓的起始部還有1cm以上的距離,微創開通的可能性依然有,因為能夠有支撐點。如果是長段閉塞,從頸總動脈的起始部一直到頸內外動脈,可能需要微創介入和開放手術二者結合的辦法,即雜交手術,也有可能開通。這個時候,通過頸部做一個斜形的平行于胸鎖乳突肌的切口,可以把斑塊中間或是遠端分離出來。結合介入和開刀的優點,能夠達到雙向會師的效果,達到開通的目的。頸動脈閉塞10年在開通并不是完全沒有可能,除了時間有關系以外,還取決于病變的長短及位置,還是有辦法。
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